ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА

по здравоохранению Глубоковского района.

           Здоровье нации – это стратегический вопрос и бесценное богатство. Важнейшими задачами предстоящего десятилетия Глава Государства Н.Назарбаев обозначил улучшение качества и уровня жизни всех граждан Республики Казахстан, создание необходимых условий для увеличения численности населения страны к 2020 году на 10%, увеличение средней продолжительности жизни человека с 68,5 лет до 70 лет. В здоровье  нации - сила и мощь страны. Высообразованный гражданин будущего сможет добиться личного успеха и принести пользу Родине, только обладая крепким зоровьем и имея качественные условия жизни. Призвание врача, медицинского работника- лечить пациентов и спасать их жизни, соотвествовать современным требованиям своим профессиональным уровнем в охране здоровья людей.

          Медицинские работники в прежние годы и сейчас добросовестно и на высоком профессиональном уровне выполняют свой долг, оказывая в любое время медицинскую помощь больным.

          С периода 1991 года в Глубоковском районе проживало населения 77600 человек, из них детей 18535 человек ( 23,9 % от общего населения). Численность работающего населения на промышленных  и сельскохозяйственных предприятиях,  в учреждениях и т.д. исчислялось более 39100 человек ( 50,4%). Медицина района в те годы состояла из 37 государственных  организаций в составе : Глубоковской ЦРБ на 270 коек, 3 городскими больницами в пос.Белоусовка, пос.Верх-Березовка, пос.Карагужиха и 8-ю сельскими участковыми больницами в селах Березовка, Предгорное, Черемшанка,Быструха, Секисовка, Прапорщиково, Бобровка, Винное общей коечной мощностью 495 коек, 23 ФАПами. В те годы в районе работали 136 врачей ( показатель обеспеченности на 10тыс.населения – 17,5 ) и 595 среднего медицинского персонала ( показатель обеспеченности на 10 тыс. населения- 76,6). Общее число работников в здравоохранении было более 1220 человек. Квалификационный уровень мед.работников составлял 21%.  Демографические показатели здоровья населения составляли : рождаемость - 11,8 на 1000 новорожденных, общая смертность – 12,5 на 10тыс.жилетей, естественный прирост населения « - 0,7» отрицательный. Отмечался высокий уровень заболеваемости туберкулезом с высокими показателями смертности и запущенных случаев туберкулеза, очень высокий уровень заболеваемости онколгическими болезнями ( выше областного показателя в 2 раза) и высокой смертностью от онкологии, выживаемость свыше 5 лет составляла всего 13%. В общей структуре смертности населения на первом месте регистрировалась смертность от онкологии, на втором от болезней сердечно-сосудистой системы и от травм и отравлений. Финансирование здравоохранения направлялось из районного бюджета Глубоковского района.

          В те далекие  годы в медицине успешно  работали  главный врач Глубоковской ЦРБ Костровский Лео Артурович ( до него – Гарапов А.Г., Измухамбетов Т.А.), ветераны  труда « отличники здравоохранения» Зинченко Г.П., заместитель главного врача по лечебной части Сополева Н.К., районный хирург Моргунов А.И., районный терапевт Верховская Л.Н., главный врач Белоусовской больницы Нуркенев Д.С., главный врач Верх-Березовской больницы Смагулов Х.Ж., главный врач Березовской сельской больницы Давыдова Н.С., главный врач Черемшанской сельской больницы Таулетаев С.И., заведующая поликлиникой Абдрахманова В.К., заместитель главного врача по МОН СветочеваЛ.Л., главный врач Карагужихинской больницы Грохотов Н.М., районный хирург Качесов А.М., районный травматолог Утяшев А.Н., рентгенологи Дмитриева Г.П., Кру шинская М.В., педиатр Моргунова Г.Г, терапевт Савицкая К.П, инфекционист Фомина Н.С., врач- лаборант Швиденко Г.И., инфекционист Ляпунова М.Г., физиотерапевт Сивко В.Г., педиатр Шакиртова К.Т., хирург Калошин А.П., фтизиатр Ружинская В.И., терапевт Ротермель Н.В., фтизиопедиатр Карпуша Л.Ф.,  акушер- гинеколог Сарсембаева Р.А., фельдшер Анисимова З.Т.,анестезистка Балбасова Г.Г., медицинские сестры Басова В.М., Курина Н.А., Елизарова М.И., Ковзель В.С., Жданова А.С., Ушакова Г.Д. ,Федеряшина А.А., акушерка Ушакова М.М., фельдшер «скорой помощи» Цой Р.П., главные помощники в стационаре и поликлинике - главные медицинские сестры  ЦРБ Курова М.А., Седых Е.И., Танская Л.Г., Жалбакова Г.К. За преданность профессии и высокий профессионализм удостоены  звания

«Отличник здравоохранения СССР »  врачи Гудилина И.А., Зинченко Г.П., Сополева Н.К., Побединская Н.П. Фельдшер « скорой помощи» Калякина С.Н. награждена орденом « Знак почета»      

        За прошедшие годы становления страны,  кардинально изменилась система здравоохранения. С 1991 года в Республике Казахстан объем финансирования здравоохранения увеличен почти в 108 раз, медицина вышла на уровень мировых стандартов - построены современные медицинские центры, больницы, поликлиники, сданы в эксплуатацию 1312 объектов здравоохранения. В Восточно-Казахстанской области построено 118 объектов здравоохранения.

 В Глубоковском районе  с 2013 года введено 6 типовых объектов – 1 центральная районная больница на 100 коек и поликлиникой на 300 посещений в пос.Глубокое , 5 врачебных амбулаторий в пос.Алтайский, пос.Белоусовка, селах Черемшанка, Опытное Поле, Ушаново. Запланировано начало строительства в 2017 году еще 4х типовых врачебных амбулаторий на 20 посешений в смену в селах Секисовка, Прапорщиково, Бобровка, пос.Верх-Березовка. Рост типовых учрездений с 6% до 35,3%. В общей сложности на строительство новых объектов в районе затрачено более 2,5 млрд. тенге.

        За последние десятилетия становления и развития здравоохранения района много труда, организаторских умений, административно-управленческих решений, знаний и самоотверженности, энергии и здоровья приложили руководители Глубоковского района главные врачи Гарапов А.Г., Баркалов В.С., Игисинов Ф.О., СветочеваЛ.Л., Ластаев М.С., продолжает наши традиции Беделманов К.Р., заместители главного врач по лечебной части Сополева Н.К., Сарсембаев О.С. За их авторитетом, умением работать следовали все коллективы больниц, амбулаторий, поликлиник и заслуженно обеспечивали  высокое ранговое место среди районов области.

       Многое изменилось и в здравоохранении Глубоковского района - менялась форма собственности, появились частные организации стоматологического профиля, произошло реформирование первичной медико-санитарной помощи в контексте выполнения задач  Государственной Программы « Саламатты Казахстан» на 2011-2015 годы, произошел резкий уклон работы здравоохранения на оказание первичной медико-санитарной помощи на уровне участковой службы, с 2008 года и до настоящего времени проводятся массовые профилактические скрининговые осмотры  населения отдельных половозрастных групп с целью раннего выявления заболеваний, особенно социально-значимых на туберкулез, онкологические болезни ( рак молочной железы, рак шейки матки, рак предстательной железы, рак желудка и пищевода, рак печени ), на болезни сердечно-сосудистой системы ( артериальная гипертония, ИБС, инфаркт миокарда ), на глаукому, сахарный диабет. В среднем специальные скрининговые осмотры охватывает ежегодно боле 38% населения и 100% детей и подростков ( в соответствии скрининговой программы по 11 видам заболеваний). Произошло выравнивание финансирования службы ПМСП,  с 2011 года внедрен комплексный подушевой норматив со стимулирующим компонентом для участковой службы ( ДКПН), введены дополнительные должности медицинских сестер по социальной помощи социально-незащищенному населению ( престарелым, инвалидам, многодетным семьям и т.д.), увеличен выпуск врачей общей практики из стен Медицинских Академий РК. С 2012 года  сельское здравоохранение переведено на финансирование по глобальному бюджету. Стала развиваться стационарозамещающая технология – дневные стационары. Проведена оптимизация круглосуточных стационаров с изменением коечного фонда в районе с 265 коек в 1998 году до 115 коек в 2016году, дневных коек в 1998 году – нет, 56 коек в 2016 году. Развивается материальная база ЛПО, улучшилась оснащенность здравоохранения медицинской аппаратурой и инструментарием с 43,7 % в 1991 году , в 2000 году 62,7%  до 78,7% в 2015 году ( в т.ч. по ЦРБ (1)- 90,3%, по врачебным амбулаториям ( 15) – 72,6%, по Белоусовской СУБ (1) – 66,1%, по ФАПам (8) - 69,4%, по медицинским пунктам ( 9) – 66,1%, общий рост оснащенности на 25,5%. В общей сложности в ЛПО района поступило 293 единицы современного медицинского оборудования на общую сумму 133357000 тенге и 5 новых санитарных машин для сельских ВА на сумму 9350000 тенге.Глубоковская ЦРБ оснащена новым рентген-флюоро-аппаратами с компьютерным управлением и цифровой обработкой снимков, передвижным рентген-аппаратом для операционной, маммограф для исследования молочных желез, УЗИ-аппараты, колоноскопы, фиброгастроскопы, кольпоскопы, «эндовидеостойка» для проведения эндоскопических полостных операций. Все больницы, врачебные амбулатории на 100% обеспечены сантарными машинами ( в 2000 году – 48 %), все ЛПО на 100% оснащены компьютерной техникой с доступом в « Интернет», в Глубоковской ЦРБ установлены 8 видеокамер. В лечебных учреждениях района оказывается населению  медицинская помощь по 8 службам  в  стационарах и по 27 видам специальностей амбулаторно- поликлинической помощи ( терапия, хирургия, акушерство и гинекология, травматология, педиатрия, фтизиатрия, онкология, маммология, наркология, психиатрия, функциональная диагностика ( ЭКГ, УЗИ, ФГСД, оптометрия, спирометрия , флюоро- рентген-диагностика, лабораторная диагностика  и т.д), кардиология, неврология и т.д.).  Обеспечивается высокая доступность медицинской помощи населению - 4-5 посещений в год на одного жителя.

          С 2016 года с утверждением Государственной Программы развития здравоохранения Республики Казахстан « Денсаулык» на 2016 – 2020 годы , государством  поставлены конкретные задачи:

1.укрепление здоровья населения на основе обеспечения санитарного благополучия , профилактики факторов риска, пропаганды здорового питания и стимулирования здорового образа жизни.

2.обеспечение доступности и всеобщего охвата населения качественными медицинскими услугами на основе интегрированной системы здравоохранения

 ( снижение детской смертности, от туберкулеза, от злокачественных новообразований, от болезней системы кровообращения, удержание распространенности ВИЧ- инфекции в возрастной группе 15-49 лет, снижение вызовов скорой помощи в часы работы ПМСП и т.д)

3.создание эффективной системы здравоохранения основанной на солидарной ответственности государства, работодателя и граждан ( увеличение аккредитованных ЛПО в РК, оказывающих высокоспециализированную медицинскую помощь, увеличение доли частного сектора медицины в оказании ГОБМП, увеличение доступности населению лекарственных средств). Для достижения целей поставленных задач медицинские работники района имеют все возможности.

           В организациях здравоохранения района трудятся  на 01.10.2016 года 84 врача ( показатель обеспеченности 13,2 на 10 тыс.населения)  и 326 средних медицинских работников ( показатель обеспеченности 52,3 на 10 тыс.населения), всего сотрудников в здравоохранении района 627 человек. Уровень категорированности у врачей составляет 61,8%, у среднего персонала 52%.Каждые 5 лет медицинские работники повышают свой профессиональный уровень на базах АГИУВа гг.Алматы, Астана, СГМУ г.Семей, в медицинских  колледжах. За последние в ЛПО района пришли трудится молодые врачи, медицинские сестры, фельдшера, акушерки. Дефицит врачей снизился с 27 человек  в 1998 году до 5 человек в 2016 году, по средним медицинским работникам - с 17 человек до 7 человек.

          В настоящее время достаточно сложно работать в сфере медицины – серьезные требования как к профессионалу, необходим высокий квалификационный уровень, чуткость и внимание к больным и т.д. И эти необходимые качества есть у медицинских работников района.

Многие результаты медицинской и лечебной деятельности во многом зависят от самих пациентов - как они выполняют назначения лечащего врача , какой образ жизни ведут , насколько серьезно сами относятся к своему здоровью  - т.е. 90% успеха лечения зависит от самого больного и только

10 % успеха в лечении зависит непосредственно от  лечащего врача.

Многие прибывшие молодые специалисты-выпускники ВУЗОВ и МК своим трудом, внимательным отношением к больным заслужили авторитет и доверие пациентов - врач –терапевт Жанаспаева Ж.Б., анестезиолог-реаниматолог Казмагамбетов А.К., кардиолог Смагулова А.Н., акушер-гинеколог Смаилова Д.Р., участковый фельдшер Мохова Н.Ю.

          Но главное богатство медицины  района это  умные , опытные , высокопрофессиональные  медицинские работники , благодаря их умению и целеустремленности достигнуты хорошие  результаты показателей здоровья людей.  Это наши Ветераны труда в здравоохранении: районный хирург Косанов З.Ж., врач-эксперт  акушер-гинеколог Сарсембаев О.С.,врач-анестезиолог Сивко Б.С. , врач функциональной диагностики Калошина Э.Л. , участковый терапевт Побединская Н.П. , врач-сонолог Абдрахманова В.К. ,участковые педиатры Мельникова О.В., Жукова О.Н. , подростковый терапевт Пахотина С.И. , сельские врачи  Омарова Д.Т., Мусина Л.М., Иванова В.К., Нуркенева К.С., Овчинникова Н.П., Сасаева К.К., статистики  ОМК ЦРБ Герасименко Л.Ю., Кукрмангалиева Р.З.  Молодые , но уже  приобретшие опыт  работы  в сельском здравоохранении  врачи  - акушер-гинеколог Будашпаева У.Х, травматолог Рихтер А.А. , фельдшер «скорой помощи» Есимбаева Г. , мед.сестра отделения АиР Кабдолданова М., акушерки врачебных амбулаторий  Шапорева Р.В.,Куимова Е.А., фельдшер врачебной амбулатории с.Веселовка Айтамбаев О.А.,заведующие врачебными амбулаториями Блинов К.В. , Чинчукова А.А. , Грохотов Н.М. Чиркова Т.В., и многие-многие  другие.

         В результате улучшения  качества лечебной и профилактической работы медицинских работников , на  период  2015 года  снизилась первичная  заболеваемость населения  на  8 % , в т.ч. снизился уровень травматизма и отравлений , заболеваемость  туберкулезом  снизилась на 21%, онкологической патологией на 5%, заболеваемость от БСК на 62% .  В районе отмечается относительный рост рождаемости , стабилизация общей смертности населения ,  общих показателей здоровья . Профилактическими  осмотры отдельных групп  населения  и скринигами  на раннее выявление заболеваний охвачено около 47 % населения района. Стабильно высокий процент охвата населения профилактическим прививками 98,7% .

Статистические медицинские данные изменеий показателей здоровья населения в отдельные периоды  отражены в таблице:

    Как видно, произошла значительная динамика улучшения  основных  качественных показателей здоровья людей, явившимися результатом труда медицинских работников здравоохранения района, особенно в категории социальнозначимых болезней.